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马艳 主任医师 四川省医学科学院·四川省人民医院 儿科
小儿限制性心肌病是一种少见的儿童心肌病，其特点是心室舒张受限，导致心室填充受限，严重时会导致心力衰竭。治疗方法主要包括以下几个方面：
1. 药物治疗：针对小儿限制性心肌病的药物治疗主要是用于控制心力衰竭症状和高血压等病因相关症状。常用的药物包括血管紧张素转化酶抑制剂、利尿剂等，以及针对心律失常的药物如利多卡因和胺碘酮等。药物治疗的目标是提高心脏功能和改善症状，减少心力衰竭的发作。
2. 手术治疗：对于病情较重的小儿限制性心肌病患儿，可能需要进行手术治疗。手术治疗的方式包括心脏移植、心室修补术以及心脏辅助装置的植入等。心脏移植通常是最后的选择，适用于严重心力衰竭无法有效控制的患儿。而心室修补术和心脏辅助装置的植入则可以在一定程度上改善心脏功能。
3. 营养支持：儿童限制性心肌病患儿由于心脏功能受限，可能会导致营养摄入和消耗的不平衡，因此营养支持是治疗的重要组成部分。医生会根据患儿的具体情况制定个体化的营养计划，包括增加能量摄入、保证充足的蛋白质摄入，维持水电解质和营养物质的平衡，确保患儿能够获得足够的营养支持。
总之，小儿限制性心肌病是一种严重而罕见的心脏疾病，治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗、营养支持。治疗方案应根据患儿的具体情况制定，并由专业的医生和护士团队共同管理和指导。及早诊断、早期治疗是提高预后的关键。
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