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梅卫义 副主任医师 副教授 中山大学附属第一医院东院 心血管内科
房间隔缺损是一种先天性心脏病，指的是心脏中两个心房之间的隔壁存在缺陷。这种缺陷会导致血液在心脏内部流动不畅，从而引起一系列的症状和并发症。
首先，我们需要了解房间隔缺损的类型。根据缺损的大小和位置不同，房间隔缺损可以分为小型、中型和大型三种类型。小型缺损通常不会对心脏功能产生明显的影响，而大型缺损则可能导致严重的心脏负荷过重和肺动脉高压等并发症。
其次，房间隔缺损的大小和位置会影响其是否会增大。一般来说，小型缺损不会自行愈合或增大，但需要定期进行随访观察。中型和大型缺损则可能会随着时间推移而逐渐增大，尤其是在儿童时期。这是因为儿童的心脏还在发育过程中，心脏壁较薄，血液流动速度较快，因此更容易出现缺损扩大的情况。
此外，一些因素也可能会导致房间隔缺损增大。例如，感染、高血压、贫血等因素都可能增加心脏负荷，导致缺损扩大。因此，对于患有房间隔缺损的患者来说，保持良好的生活习惯和定期接受医生的检查非常重要。
最后，如果房间隔缺损确实增大了，那么患者需要及时接受治疗。治疗方法包括手术修复和介入治疗两种。手术修复是通过开胸手术将缺损处修补起来，适用于较大的缺损或无法通过介入治疗的情况。介入治疗则是通过导管在血管内插入器械进行治疗，适用于较小的缺损或手术风险较高的患者。
总之，房间隔缺损是否会增大取决于多种因素，包括缺损的类型、大小和位置以及患者的身体状况等。对于患有房间隔缺损的患者来说，定期接受医生的检查和治疗非常重要，以预防并发症的发生并保持身体健康。
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