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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
大三阳是指患者同时感染了乙肝病毒的三种抗原，即乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体。在大三阳患者的血液中，常常会出现一些酶的巨高现象，这些酶包括：
1. 谷丙转氨酶:是一种肝脏细胞内的酶，当肝细胞受到损伤时，谷丙转氨酶会释放到血液中。大三阳患者的谷丙转氨酶水平通常会升高，这是因为乙肝病毒感染会导致肝细胞受损。
2. 谷草转氨酶:也是一种肝脏细胞内的酶，与谷丙转氨酶类似，当肝细胞受到损伤时，谷草转氨酶也会释放到血液中。大三阳患者的谷草转氨酶水平也可能会升高，但通常不如谷丙转氨酶明显。
3. 碱性磷酸酶:是一种存在于肝脏、胆道和骨骼中的酶，当这些组织受到损伤时，碱性磷酸酶会释放到血液中。大三阳患者的碱性磷酸酶水平也可能会升高，但通常不如谷丙转氨酶和谷草转氨酶明显。
4. γ-谷氨酰转移酶:是一种存在于肝脏、胆道和胰腺中的酶，当这些组织受到损伤时，γ-谷氨酰转移酶会释放到血液中。大三阳患者的γ-谷氨酰转移酶水平也可能会升高，但通常不如谷丙转氨酶、谷草转氨酶和碱性磷酸酶明显。
需要注意的是，大三阳患者的酶巨高并不一定意味着病情严重，因为有些患者可能只是携带病毒而没有出现症状。因此，如果发现自己是大三阳患者，应该及时就医并接受专业医生的治疗建议。
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