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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 干部保健科
急性心肌梗死是一种严重的心血管疾病，支架植入术是一种治疗方法，可以恢复冠状动脉的通畅，减少心肌缺血和坏死的风险。对于急性心肌梗死伴有三级高血压患者来说，支架植入术可能会带来一些风险和挑战，需要注意以下几点：
首先，三级高血压患者的血管壁已发生明显改变，血管内膜增厚、弹性降低等，这使得支架植入术的操作难度增加。此外，由于高血压会导致心脏负荷加重，术后可能出现心力衰竭等并发症。因此，在支架植入术前，医生需要评估患者的心血管状况和手术风险，制定个性化的治疗方案。
其次，支架植入术后需要长期服用抗血小板药物和降压药物来预防血栓形成和再次发生心肌梗死。但这些药物也可能会对高血压产生影响，如引起低血压、头晕等症状。因此，患者需要密切关注血压变化，并及时向医生报告任何不适症状。
最后，支架植入术后的患者需要注意生活方式的改变和管理。这包括戒烟限酒、控制体重、定期锻炼、遵循健康饮食习惯等。此外还需要定期随访和检查，以确保支架的有效性和心血管系统的稳定。
总之，对于急性心肌梗死伴三级高血压患者来说，支架植入术是一种有效的治疗方法，但需要极配合医生的治疗和管理计划。
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