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杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 心脏内科中心
冠状动脉肺动脉瘘是一种较为罕见的心血管疾病，通常需要根据患者的具体情况来决定是否需要手术治疗。
1、不需要：如果属于轻度瘘口，无明显的症状，偶尔可以出现心悸、气短、乏力等非特异性症状，那么可以暂时不需要手术，但需要进行观察和随访。
2、需要：如果患者出现了严重的呼吸困难、胸痛等症状，且同时存在其他心血管疾病，药物治疗无法缓解，那么手术可能是必要的选择，以防止进一步的并发症。
综上所述，对于冠状动脉肺动脉瘘的治疗需不需要手术，需要综合考虑症状、并发症、瘘畸形的大小和位置以及患者整体状况。此外，手术治疗也存在一定的风险和并发症，因此在决定是否进行手术治疗时，需要综合考虑患者的病情、身体状况以及手术的风险和收益等因素。最终的治疗方案应该由专业医生根据患者的具体情况来制定。
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