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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
大三阳和小三阳是指乙型肝炎病毒感染的两种不同病情。分别有以下不同之处:
1、过程不同:大三阳指乙型肝炎病毒感染后,乙型肝炎e抗原和乙型肝炎病毒DNA阳性,肝脏损伤较为明显,病程较长。小三阳则是乙型肝炎e抗原和乙型肝炎病毒DNA阳性,但肝脏损伤较轻,病程较短。
2、症状不同:大三阳患者常常表现为乏力、食欲不振、肝区不适、黄疸等症状,且病程往往较长。小三阳患者通常没有明显的症状,或仅表现为轻微的乏力和食欲不振,黄疸较少见。
3、肝功能损害程度不同:大三阳患者的肝功能往往有不同程度的损害,包括肝酶升高、血清胆红素升高等。小三阳患者的肝功能损害较轻,常常没有明显异常。
4、传染性不同:由于大三阳患者肝脏损害较为明显,乙型肝炎病毒在体内大量复制,因此具有较高的传染性。小三阳患者的乙型肝炎病毒复制较少,传染性较低。
5、治疗方案不同:大三阳患者需要较长时间的抗病毒治疗,以减轻肝脏损伤,控制病毒复制。小三阳患者一般不需要抗病毒治疗,在医生的指导下加强肝脏保护,定期检测肝功能和病毒指标。
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