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许文伟 副主任医师 讲师 南方医科大学南方医院 内分泌科
亚临床甲减也是甲减的一种类型，但是严重程度跟甲减有一定的区别。出现亚临床甲减之后，只要做好相关的控制工作，基本上对身体不会有很大的影响。此外，平时最好也要多了解亚临床甲减的相关问题，了解其危害并及时诊治。
亚临床甲减是什么意思？
亚临床甲减是指甲状腺功能里T3T4、FT3FT4都正常，但TSH比正常上限要高，提示患者可能会有轻度的甲状腺功能受损。但这种受损没有引起一个显性改变，有可能是桥本甲状腺炎，也有可能是亚临床甲减。
这种受损由于比较轻微，因此甲状腺本身的合成功能依然是存在的，因此整个T3T4、FT3FT4依然是正常水平。但这种合成功能的正常前提是由于TSH升高所导致的，TSH升高是亚临床甲减特征的标志，同时T3T4也在一个正常水平。大多数亚临床甲减都不需要用药物治疗，但如果亚临床甲减里边TSH大于10就需要做优甲乐替代治疗。
甲减的早期症状和危害有哪些？
甲减早期往往是没有任何症状的，甲减要出现症状可能就已经非常严重了，甲减的症状有乏力、嗜睡、情绪低落、体温降低、皮温低或者懒言少语等。这些表现都非常不典型，很多患者都会忽视这些症状，或者家属也会忽视这种症状。因此，甲减被发现时往往都是相对比较严重的情况。
甲减早期是容易被我们所忽视的，治疗方面只要做到一定的干预，患者的预后也是非常好的。对于甲减患者而言，首先要了解相应的危险因素，比如做过同位素治疗或者做手术治疗的高危人群，就要密切的监测甲功。甲功如果出现早期损害，即便没有症状也可以进行药物治疗。如果没有危险因素，单纯像桥本甲状腺炎所导致的甲减，等比较严重症状出现以后积极的用药物干预治疗就可以了。
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