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许文伟 副主任医师 讲师 南方医科大学南方医院 内分泌科
导致亚临床甲减产生的原因有很多，可能是先天性因素引起，也可能是后天形成的。当这种疾病出现之后基本上没有很明显的症状表现，一般都是通过体检发现的，但是也有部分人群会出现症状表现，出现亚临床甲减怎么办？
亚临床甲减怎么办
亚临床甲减在抽血时会出现T3T4正常，TSH有升高的情况，出现亚临床甲减之后很多人是没有任何症状的，是通过抽血才发现的异常。亚临床甲减出现了以后，需要关注TSH升高的水平。若TSH升高在正常上限以上，但小于10是不需要用优甲乐进行替代治疗的。但如果TSH大于10就需要用药物治疗。在10以下的亚临床甲减一般来说对身体的危害几乎可以忽略不计。大于10以上的亚临床甲减会对器官有一定的损害，需要进行相应的治疗。
对于孕妇来说，如果出现亚临床甲减，也需要进行药物处理，可能会出现胎儿智力发育障碍等问题，因此需要进行早期干预治疗。同时出现亚临床甲减之后还要找到是什么原因所导致的，如果是桥本甲状腺炎还需要低碘饮食，因为桥本甲状腺炎后期还可能出现进一步的损伤。
甲减要补碘吗
一般来说甲减的原因有很多，但是无论是桥本甲状腺炎，还是通过同位素治疗或手术治疗以后所导致甲减，补碘都是没有必要的。因为碘是合成的原料，甲减是甲状腺组织合成功能减弱导致的，并不是原料缺乏引起的。
很多患者摄入的碘是足够的，但由于功能缺乏即便补碘更多也并不能减少甲减的风险。这种人群需要服用优甲乐进行替代治疗，保证甲状腺功能的正常。另外对于桥本甲状腺炎所导致的甲减，补碘反到有可能会增加甲状腺的负荷。对于这种碘摄入过多反而会有增加其他风险的情况建议不需要补碘，以免出现其他的并发症反应。
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