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许文伟 副主任医师 讲师 南方医科大学南方医院 内分泌科
怀孕过程中有很多女性不注意饮食问题，经常暴饮暴食，或者经常吃含糖量较多的食物，这样很可能会导致妊娠期糖尿病出现。因此孕妇需要定期去医院监测血糖，看有无出现血糖升高情况，避免出现妊娠期糖尿病，对身体产生影响。
妊娠期糖尿病自测标准是什么
妊娠期糖尿病的诊断包含三个点，空腹静脉血糖大于5.1mmol/L，糖耐量实验以后一小时血糖大于10mmol/L，以及喝完糖水以后两个小时静脉血糖大于8.5mmol/L。这三个点里面任意一个点有血糖异常都称之为妊娠期糖尿病。
因此妊娠期糖尿病标准是需要通过抽静脉血，尤其是喝完糖水后抽静脉血来评估的。很多孕妇在家里可能会拿测指尖血糖的血糖仪来进行监测，因为指尖血糖仪所监测的血糖跟静脉血糖还是有点差别的，可能会有1mmol/L左右的差别。
因此建议如果在家里监测到血糖偏高，建议在医院里面做静脉血的葡萄糖耐量试验，明确是否真的有妊娠期糖尿病。如果指尖血糖升高但是静脉血糖正常也认为是正常的水平，只有静脉血升高以后才可以考虑是妊娠期糖尿病。
孕妇空腹血糖高怎么控制
血糖的升高，尤其空腹血糖升高很重要的原因是肝糖原输出。在没有吃东西的情况下，血糖的维持就是靠肝脏肝糖原不断的分解产生葡萄糖，还有其他的糖异生。在这种情况下如果孕妇也出现血糖升高问题，用药物治疗比较棘手，建议在前一天晚睡前尽量别加餐。因为有些孕妇怕夜间血糖会有偏低，可能会有夜间加餐的习惯。如果空腹血糖升高了，有夜间睡前加餐的习惯可能要适当减少点。如果加餐减少了以后依然存在空腹血糖升高，建议在晚餐以后可以适当的散步，适量的运动，也会使餐后睡前血糖降低，进而控制空腹血糖的升高。
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许文伟 副主任医师
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