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许文伟 副主任医师 讲师 南方医科大学南方医院 内分泌科
临床上，常出现甲状腺肿大和甲状腺结节等各种疾病，当有这些疾病出现之后需要先分清楚疾病类型才能进行对症治疗，同时还需要了解疾病的产生原因，这样才能更快的康复。出现疾病之后最好不要盲目用药治疗，以免出现副作用反应。
甲状腺肿和甲状腺结节有什么区别？
甲状腺肿是一个比较大的观念，是指甲状腺肿大，从肉眼或者从彩超里边看甲状腺比正常的甲状腺要大。甲状腺结节是指甲状腺组织里面长了一个小瘤子，结节可大、可小。小的结节可能才三毫米，大的结节可能有五六公分，大的结节可能会引起甲状腺肿大。但是小的结节很可能完全不会引起占位性效应，因此也不会引起甲状腺肿。
结节性甲状腺肿指的是甲状腺结节比较多或者比较大引起甲状腺肿大改变。总而言之，甲状腺肿的原因有很多，结节是其中的因素，结节是孤立的疾病。对于结节需要评估是良性还是恶性，对于甲状腺肿大需要明确是什么原因导致的肿大，是结节引起的，还是甲亢或者其他桥本甲状腺炎所导致的，根据不同病因进行相应治疗就可以。
甲减和甲状腺结节有什么关系？
甲减跟甲状腺结节一般没有什么关系，甲状腺结节是甲状腺局部组织或细胞增生过于迅速而引起的一种疾病。出现结节之后还需要进行判断，最主要是评估是否是良性或恶性疾病。对于恶性的结节建议做手术切除，良性结节可以先观察。
甲减指的是甲状腺功能上的问题，是指甲状腺功能不足，有可能是由于甲状腺破坏或者由于受损引发，甲状腺手术切除了一部分后会导致甲减产生。甲减本身体现的是功能问题，跟结节太直接的关联。甲减本身也不会引起结节，结节本身也不会促进甲减的发生和发展，因此两者没有太多的关联。
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