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马艳 主任医师 四川省医学科学院·四川省人民医院 儿科
当婴儿不吃奶而只喝水，并且对辅食摄入也少的时候，家长应该密切关注和解决此问题。以下是一些可能导致婴儿不吃奶和辅食的原因以及应对方法：
1. 生理性原因：婴儿可能对奶瓶或奶嘴不适应，导致拒绝吃奶。这可能是因为奶嘴的形状或大小不合适，或者是由于婴儿有乳头混淆的问题。
解决方法：尝试不同形状和大小的奶瓶和奶嘴，找到婴儿最喜欢的。如果存在乳头混淆的情况，可以考虑采用乳头或指套直接喂养。
2. 婴儿口腔或喉咙上的不适：宝宝在长牙期间可能会出现口腔不适，导致不愿意吃奶或辅食。也可能有口腔溃疡、牙龈肿胀或喉咙疼痛，导致吃奶不舒服。
解决方法：检查婴儿的口腔和喉咙，如果发现问题，可就医求助。同时，可以尝试给婴儿提供温和的食物，如糊状的辅食或软食。
3. 疼痛或不适感：婴儿有可能因为肠胃问题、消化不良或疼痛等原因而不愿吃奶或摄入辅食。
解决方法：观察婴儿是否有肚子胀气或腹泻等不适，如果有，寻求医疗帮助。在喂食时，可以尝试改变喂食的姿势，例如让婴儿稍微直立或抱在胸前进行喂食，以减轻肠胃压力。
4. 婴儿偏好其他食物：婴儿可能已经开始尝试固体食物，并且对其产生了偏好，从而不再对吃奶感兴趣。
解决方法：在尝试固体食物时，母乳或配方奶应该仍然是婴儿的主要食物来源，因为这些食物提供了婴儿所需的营养。坚持提供奶类食品，并加入适量的辅食品种，以满足营养需求。
5. 心理因素：婴儿的情绪或环境改变可能会导致婴儿不吃奶或辅食。例如，感染或身体不适可能会导致婴儿进食的不规律。
解决方法：创造一个轻松、舒适的环境，减少外界干扰。与婴儿进行亲密接触，并尝试喂食时与婴儿建立联系。此外，确保婴儿充足的休息时间和舒适的睡眠环境，有助于增加食欲。
当婴儿不吃奶而只喝水且对辅食摄入较少时，家长需要密切观察婴儿的行为和日常变化，并尝试不同的方法来解决此问题。在这个过程中，重要的是与医生沟通，以确保婴儿获得足够的营养和健康发育。
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