肠瘘是否可以自愈主要取决于瘘的大小、部位以及病情的严重程度。
对于一些瘘口比较小，没有明显肠道液体发生外溢，肠腔内没有粪水存留的肠瘘，存在自愈的可能性。这是因为身体自身有一定的修复能力，对于小的损伤，可能通过非手术治疗如置放腹腔引流管，引流出漏入腹腔的消化液及肠内容物，从而减轻腹腔感染，同时补充水电解质，纠正酸碱平衡，配合充分的营养支持，使瘘口逐渐愈合。
然而，大部分的肠瘘是无法自愈的，特别是那些瘘口较大，症状严重的肠瘘。这些肠瘘往往需要手术治疗，如确定性肠瘘手术，通常在感染已控制，患者全身情况良好时进行。手术治疗的目的是去除病因，修复瘘口，防止感染扩散，并恢复肠道的正常功能。
在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗建议，保持良好的生活习惯和饮食习惯，以促进康复。如有任何疑虑或问题，建议直接咨询医生以获取准确的医疗建议。
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