肠梗阻和肠穿孔都是严重的肠道疾病，对于这两种疾病是否需要手术治疗，需要根据患者的具体情况和病情严重程度来判断。
对于肠梗阻，如果是由蛔虫或粪块堵塞、单纯性机械性肠梗阻、麻痹性或痉挛性肠梗阻等引起的，可以采用非手术治疗方法，如胃肠减压、口服或胃肠道灌注植物油、针刺疗法等。然而，对于缺血性肠梗阻和绞窄性肠梗阻，以及绝大多数的机械性肠梗阻，可能需要进行外科手术治疗。
肠穿孔的治疗方法也包括手术治疗和非手术治疗两种。对于小型肠穿孔，可以采用非手术治疗，如胃肠道减压、营养支持、抗生素治疗等。然而，如果肠穿孔的情况比较严重，或者伴有严重并发症，如腹腔感染，则应及时进行手术治疗，如肠切除吻合术、小肠外置造口术等。
综上所述，肠梗阻和肠穿孔的治疗方案需要根据患者的具体情况来制定，可能包括非手术治疗和手术治疗。在治疗过程中，患者应遵循医生的建议，积极配合治疗，以期早日康复。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯，也有助于预防肠道疾病的发生。
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