肠穿孔手术后小肠肿大可能是由于多种原因引起的，其原因和处理方式如下分析：
一、原因
1. 手术创伤：肠穿孔手术是一种较为复杂的手术，可能会对肠道造成一定的损伤和创伤。这些损伤和创伤可能会导致局部水肿和炎症反应，从而引起小肠肿大。
2. 肠道炎症：肠穿孔手术后，肠道可能会受到感染或炎症的影响。这些炎症反应可能会导致局部水肿和充血，从而引起小肠肿大。
3. 感染：肠穿孔手术后，如果没有得到及时有效的治疗，可能会导致感染的发生。感染会引起局部炎症反应和水肿，从而导致小肠肿大。
二、处理方式
1. 药物治疗：根据病因不同，可以采用抗生素、消炎药等药物进行治疗，如阿莫西林、头孢地尼。这些药物可以帮助控制感染和炎症反应，减轻小肠肿大的症状。
2. 支持性治疗：对于严重的小肠肿大患者，可能需要进行支持性治疗，如输液、营养支持等。这些治疗可以帮助维持患者的水电解质平衡和营养状态，促进康复。
3. 手术治疗：对于某些情况下的小肠肿大患者，可能需要进行手术治疗。例如，如果小肠肿大是由于肿瘤或其他结构性问题引起的，可能需要进行手术切除或修复。
同时，患者也需要积极配合医生的治疗和管理措施，以促进康复和预防并发症的发生。
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