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李晖 主任医师 南方医科大学南方医院 感染内科
传染病四项是指临床上常规做的乙肝、丙肝、梅毒和艾滋病四项检测。36天后做传染病四项，准确性通常有以下方面：
1. 乙肝：乙肝病毒感染一般分为急性感染和慢性感染。乙肝表面抗原即HBsAg是乙肝病毒感染的早期标志物，一般在感染后3-6周内出现阳性。36天后进行乙肝四项检测，大部分乙肝患者已经可以检测到HBsAg，准确性较高。
2. 丙肝：丙肝病毒感染的主要标志物是丙肝抗体即Anti-HCV，一般在感染后4-10周内出现阳性。36天后进行丙肝四项检测，大部分丙肝患者已经可以检测到Anti-HCV，准确性较高。
3. 梅毒：梅毒是由梅毒螺旋体引起的性传播疾病。梅毒螺旋体抗体检测一般在感染后3-4周内出现阳性。36天后进行梅毒四项检测，可能具有一定的不确定性。
4. 艾滋病：艾滋病毒感染的主要标志物是艾滋病毒抗体，一般在感染后2-8周内出现阳性。36天后进行艾滋病四项检测，大部分感染者已经可以检测到艾滋病毒抗体，准确性较高。
总之，36天后做传染病四项检测的准确性相对较高，但并不能完全排除感染的可能性，建议在做完初步检测后，再等待一段时间后再进行复查。
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