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蒋卫民 主任医师 教授 复旦大学附属华山医院 感染病科
肝功能检查中的总胆汁酸是一项评估胆汁合成和排泄能力的指标。总胆汁酸水平为225μmol/L已经超过正常范围，说明肝脏出现问题。以下是可能的原因及处理方式：
1.药物或毒物的影响：某些药物或毒物可以对肝脏造成损害，导致胆汁排泄不畅，从而导致总胆汁酸水平升高。例如，长期使用某些抗生素、镇痛药、抗癌药等可能会对肝脏产生不良影响。停止并咨询医生是否需要调整药物。
2.胆道阻塞：胆道阻塞会阻碍胆汁的正常排泄，导致胆汁酸在肝脏中积累，从而导致总胆汁酸浓度的增加。解除胆道阻塞以恢复胆汁的正常排泄，可通过手术治疗。
3.肝炎或肝硬化：这些疾病会影响肝脏的功能，导致胆汁排泄不畅，从而导致总胆汁酸水平升高。若是肝炎，遵医嘱使用消炎药物消除炎症；若是肝硬化，建议使用药物或手术治疗。
总之，总胆汁酸浓度的高低可以反映肝功能以及胆道疾病的情况。如果检查结果显示总胆汁酸浓度高，建议尽早就医，并根据医生的指导进行相应的治疗和管理，以促进肝脏和胆道系统的健康。
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