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蒋卫民 主任医师 教授 复旦大学附属华山医院 感染病科
不明原因转氨酶升高和黄疸升高可能是由多种疾病或因素引起的。在回答这个问题时，将从可能的疾病以及需要进行的进一步检查和治疗方面进行分点回答。
一、可能的疾病：
1、肝脏疾病：包括肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、自身免疫性肝病等，这些疾病常常伴随着转氨酶升高和黄疸升高。
2、胆道疾病：包括胆道结石、胆管炎、胆道肿瘤等，这些疾病可以导致胆汁淤积，进而引起黄疸和转氨酶升高。
3、药物性肝损伤：某些药物如抗生素、解热镇痛药、抗癌药物等，可以导致肝细胞损伤，进而造成转氨酶升高和黄疸升高。
二、需要进行的进一步检查：
1、血液检查：包括肝功能指标、凝血功能检查、病毒性肝炎相关的血清学检查等，这些检查可以帮助医生判断肝脏功能是否异常以及是否存在病毒感染。
2、影像学检查：包括肝脏超声、CT扫描或MRI等，可以检查肝脏的形态和结构，帮助筛查肝脏病变。
3、肝活检：通过取一小片肝脏组织进行病理学检查，可以帮助医生确定疾病的具体类型和程度。
三、可能的治疗方针：
1、针对原发病治疗：如果明确有特定的疾病，比如乙型肝炎、脂肪肝等，需要根据该疾病的治疗指南进行规范的治疗。
2、对症治疗：根据患者的具体症状，可以采取一些对症治疗措施，比如使用药物来控制胆汁淤积、控制瘙痒等症状。
3、生活方式调整：对于肝脏疾病患者来说，保持健康的生活方式非常重要。建议戒酒、戒烟，控制体重，均衡饮食等。
最后，强调身体健康的重要性。如果有转氨酶升高和黄疸升高的症状，建议及时就医，接受专业医生的诊断和治疗。以上只是一些常见的参考信息，具体的处理方案还需要根据个体情况来定夺。
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