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蒋卫民 主任医师 教授 复旦大学附属华山医院 感染病科
丙肝病毒携带者并不一定是丙肝患者，以下是关于丙肝病毒携带者和丙肝患者的一些区别：
1.感染方式：丙肝病毒主要通过血液传播，主要途径包括注射毒品、性传播、输血或血液制品使用、器官移植、经皮穿刺操作等。一旦感染，个体就成为了病毒的携带者，但不一定会发展为丙肝患者。
2.病毒复制和感染性：丙肝病毒携带者身体内可能会有病毒的复制，但病毒复制活跃与否会影响个体的感染性。有些人体内的病毒复制并不活跃，因此感染其他人的风险相对较低。而丙肝患者通常体内的病毒复制活跃，从而增加了传播给其他人的风险。
3.病情进展：丙肝病毒携带者中的一部分人，20-30%可以在感染后自愈，不会发展为慢性丙肝。而其他70-80%的人可能会发展为慢性丙肝，持续感染数十年。丙肝患者的肝功能会逐渐受损，可能会出现肝纤维化、肝硬化以及肝癌等并发症。
4.临床症状：丙肝病毒携带者大部分情况下没有明显的临床症状，血液检测才能发现病毒存在。而丙肝患者可能会出现疲劳、食欲不振、恶心、黄疸等症状，且可能会出现肝功能异常。
5.治疗和预防：丙肝病毒携带者并不需要特别的治疗，但需要定期监测肝功能和病毒感染情况。丙肝患者则需要进行专门的抗病毒治疗，以控制病毒复制和减缓肝脏损伤。预防丙肝的最有效方法是避免与感染者的血液接触，并接种丙肝疫苗。
丙肝病毒携带者和丙肝患者是两个不同的概念，需要根据不同的情况进行区分和处理。
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