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蒋卫民 主任医师 教授 复旦大学附属华山医院 感染病科
对于15岁乙肝大三阳患者的肝损伤问题，首先需要明确的是，乙肝是一种由乙型肝炎病毒引起的传染病，其肝损伤的严重程度与病毒活跃性和个体的免疫反应密切相关。
针对乙肝大三阳患者的肝损伤问题，以下是一些建议：
1. 密切观察：对于肝损伤情况需要进行定期的检查和监测，包括肝功能和HBV病毒活跃性的检测。这可以帮助了解肝脏的状况以及病毒的活动性，通过监测肝功能指标，及时发现肝损伤，并采取相应的措施。
2. 积极治疗：对于乙肝大三阳肝损伤的患者，需要积极采取一系列的治疗措施，来减轻肝脏的损伤。其中包括抗病毒治疗以控制病毒复制，例如使用抗病毒药物如干扰素、核苷酸类似物等。同时，也要采取一系列的保肝措施，如限制脂肪和蛋白质的摄入，避免饮酒，保持良好的休息和规律的生活习惯等。
3. 定期疫苗注射：对于乙肝大三阳肝损伤的患者，建议按照医生的指导，接受乙肝疫苗的注射。乙肝疫苗可以有效预防乙肝病毒的感染和传播，对于乙肝患者的康复和预防其他人感染起到重要作用。
4. 心理支持：对于乙肝大三阳患者来说，肝损伤是一种长期的问题，需要长期的治疗和管理。因此患者需要得到家人、朋友以及医务人员的理解和支持，建立积极的生活态度，加强心理的调适，保持良好的心理状态。
总之，对于乙肝大三阳患者的肝损伤问题，需要积极治疗，定期监测肝功能及病毒活动性，注射乙肝疫苗，加强保肝措施，积极调适心理状态。同时，建议及早就医，寻求专业医生的指导和治疗。在医生的指导下，合理调节药物的使用和生活习惯，有望控制肝损伤的发展，并提高治愈的机率。
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