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许文伟 副主任医师 讲师 南方医科大学南方医院 内分泌科
现在有很多人都会出现甲减这种疾病，甲减是由于甲状腺功能减退而引起的。当发生这种疾病之后，部分患者可能会产生比较明显的症状表现，而且也会影响到日常生活，很多甲减患者想要怀孕，要注意哪些问题呢？
甲减患者怀孕有什么注意事项？
甲减患者在怀孕前或怀孕的过程中，可能会出现不孕或流产风险，在怀孕之后还有可能会由于甲状腺功能不足，从而影响到胎儿的智力发育。因此如果明确已经患上了甲减，建议及时进行治疗，可以在怀孕之前进行优甲乐替代疗法，让身体的甲状腺功能恢复到正常水平，恢复到正常水平之后再来进行孕期检测。
同时在怀孕期间还需要注意饮食调理问题，最好不要经常刺激身体，以免对怀孕产生一定的影响。孕期过中随着孕周的增长，胎儿此时也会慢慢的增大，因此在使用药物时优甲乐的用量也需要逐渐增加，优甲乐的替代量可能要比孕前要增加20%到30%。同时在后期还需要检查甲状腺功能，及时增减优甲乐的用量。
甲减患者可以哺乳吗?
出现甲减问题之后可以哺乳，对于甲减本身来说，不管已经是否食用药物来进行治疗，都不会经过乳汁分泌，因此不必过于担心。患者往往还会服用优甲乐进行替代，服用优甲乐以后，其实通过乳汁分泌也是比较少的，即便通过乳汁分泌对胎儿的影响也是非常有限。
在哺乳的过程中，胎儿基本上不会接触到药物，因此可以正常哺乳。但是需要注意，在出现甲减之后母体需要使用药物来进行调理，这样才能够保证甲状腺功能正常，正常服用优甲乐是必须的，同时在服用的过程中也可以，进行母乳喂养基本上不会产生不良影响。
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