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陈向东 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肾内科
治疗肾衰竭第四期的主要目的是控制病情发展，缓解症状，提高肾功能，并减少并发症的发生。下面是常用的肾衰竭第四期的治疗方法：
1.药物治疗：肾衰竭第四期患者可以根据自身病情选用适当的药物进行治疗。例如，抗高血压药物可以帮助控制血压，降低肾小球的滤过压力。纠正血酸中毒常用苏打水或碳酸氢钠。此外，根据患者不同的临床表现，临床医生还可以开具其他药物，以减轻相应的症状。
2.透析治疗：透析是肾衰竭患者常用的治疗方法，可以帮助患者排除体内积聚的毒素和废物。透析包括血液透析和腹膜透析。根据患者的具体情况选择合适的透析方式，并且透析的频率和持续时间也根据个体的病情而定。
3.调理饮食：在肾衰竭第四期，患者需要遵循特殊的饮食习惯，以保护肾脏功能。低蛋白饮食可以减少氮质排泄，控制血尿素氮的水平，减轻肾脏负担。
4.病因治疗：对于导致肾衰竭的原发疾病，如糖尿病、高血压等，要积极控制病情，减少对肾脏的损害。同时，针对肾衰竭第四期的并发症，如贫血、水电解质紊乱等，也需要进行相应的治疗。
除了上述治疗方法之外，肾移植也是肾衰竭第四期患者的一种治疗选择。肾移植可以提高患者的生活质量和存活率，但是由于供体匮乏，适应症限制，移植风险等因素，不是所有患者都适合接受肾移植。
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