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陈向东 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肾内科
肾外有脓进行了吸脓手术，脓肿可能仍然会复发的原因有以下几点：
1.肾外脓肿部位的感染病原菌未被有效清除。引起肾外脓肿的病原菌通常为细菌，如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等。吸脓手术时，如果没有完全清除感染病原菌，脓肿会再次填塞，引起再次感染。
2.抗菌治疗不彻底或抗生素的选择不当。脓肿吸脓手术后，一般会联合应用抗菌药物进行治疗。然而，如果抗菌药物选择不当或治疗时间过短，细菌仍然可能存活并再次滋生，导致脓肿复发。
3.患者的免疫状态不佳。例如，患有免疫缺陷疾病、糖尿病等免疫系统功能低下的患者更容易出现感染，因此对于此类患者，需要加强免疫调节与治疗以提高免疫功能和预防脓肿复发。
除了上述原因外，脓肿周围的组织炎症反应和引流障碍也是脓肿复发的可能原因。脓肿形成时，炎症反应和渗出液会使腔内压力增加，导致局部的组织缺血、坏死和纤维化，影响伤口引流功能。如果引流不畅，脓肿就会复发。因此，尽早发现脓肿、及时进行手术引流、保持伤口引流通畅是预防脓肿复发的重要措施。
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