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陈向东 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肾内科
左肾疼痛厉害，有时又不疼，可能是由于多种原因引起的。下面是几种可能的原因及建议的处理方法：
1. 尿路感染：尿路感染可能会引起肾脏疼痛，同时伴有其他症状，如尿频、尿急、尿痛等。如果怀疑有尿路感染，建议尽早进行尿液检查，并按照医生的处方使用抗生素进行治疗。
2. 肾结石：当肾结石沿尿路移动时，可能会导致剧烈的肾绞痛。肾绞痛可以是间歇性的，疼痛的强度和位置可能会有所变化。建议尽快就医，医生可能会推荐饮水量增加以帮助结石排出，或在严重情况下进行外科手术。
3. 肾盂肾炎：肾盂肾炎是一种肾脏感染，通常由细菌引起。该病常导致背部疼痛，有时会伴有发热、寒战、恶心和呕吐等症状。治疗肾盂肾炎的方法包括抗生素治疗和保持充足的水分摄入。
4. 肾血管疾病：如肾动脉栓塞、肾动脉血栓形成等疾病，可以阻碍肾脏的血液供应，引起剧烈的肾痛。如果怀疑存在血管疾病，建议咨询专科医生，可能需要进行进一步的检查和治疗，如血管成形术或手术。
5. 肾周围疾病：与肾脏无直接关系的其他疾病，如腰椎间盘突出、腰肌劳损等，也可能引起左肾区的疼痛。这种疼痛通常与体位变化或运动有关，并可能伴有腰部僵硬、肌肉紧张等症状。治疗方法包括休息、物理治疗和疼痛管理。
无论何种原因导致肾痛，建议尽早就医，由医生进行全面的病史询问和身体检查，进一步评估可能的原因。医生可能会建议进行相关检查，以明确诊断，并制定相应的治疗方案。同时，注意保持良好的生活习惯，饮食均衡，避免过度劳累，保持适当的运动量，并遵循医生的嘱咐进行治疗。
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