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陈向东 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肾内科
局灶增生性肾病通常指的是局灶增生性IgA肾病，是一种罕见的肾小球肾病，其特点是肾小球硬化和纤维化的局灶性改变。结核性胸膜炎是由结核菌引起的胸膜感染，常表现为胸痛、咳嗽、发热等症状。
治疗方面，对于局灶增生硬化型肾病和结核性胸膜炎的患者，需分别进行针对性的治疗。
1. 针对局灶增生性IgA肾病治疗：常规治疗包括使用肾脏保护药物、控制蛋白尿和血压、限制盐和液体摄入、以及必要时使用免疫抑制剂等。
2. 针对结核性胸膜炎治疗：一般采用抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平和乙胺丁醇等。同时，还需进行床上休息、营养支持和症状缓解等辅助治疗。
3. 密切观察病程：在治疗过程中，应密切观察患者的肾功能和呼吸系统状况，调整药物剂量和疗程，避免药物引起的肾脏毒性和肺部损伤。定期进行相关检查，如尿常规、肾功能、胸部X线和纤维支气管镜等，以评估疾病的进展和效果。
总之，局灶增生硬化型肾病和结核性胸膜炎是两种不同的疾病，及时就医开展治疗是预防并发症发生，提高患者的生活质量的重点。
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