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陈向东 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肾内科
慢性肾脏病的危害可以从以下几个方面进行分点回答：
1. 肾脏功能下降：慢性肾脏病的主要特点是肾小球滤过率逐渐下降，肾小管功能减退，导致肾脏无法正常排除体内的废物和毒素，使血液中尿素氮、肌酐等代谢产物的浓度升高，引起尿毒症。
2. 高血压：慢性肾脏病会引起内源性肾素-血管紧张素-醛固酮系统的紊乱，导致血压升高。高血压是常见的慢性肾脏病并发症，也会进一步损害肾脏功能。
3. 电解质和酸碱平衡紊乱：慢性肾脏病患者肾小管对尿液的重吸收和分泌功能受到影响，使体内钠、钾、钙等电解质的代谢紊乱，导致高钾血症、低钙血症等。
4. 骨代谢异常：慢性肾脏病患者由于肾脏功能异常，无法正常激活维生素D，同时失去肾小管对磷酸盐的重吸收功能，引起钙磷代谢紊乱，导致骨质疏松和骨骼疾病。
5. 贫血和心脑血管病变：慢性肾脏病患者红细胞生成减少和寿命缩短，加上尿毒症对造血功能的抑制，容易导致贫血。同时，慢性肾脏病患者心脑血管病变的风险增加，如心肌梗死、心衰、脑卒中等。
6. 免疫功能下降和感染：慢性肾脏病患者由于免疫功能受损，容易发生感染。尿毒症还可引起免疫功能异常，促进炎症反应，进一步损伤肾脏。
总体来说，慢性肾脏病的危害不仅仅限于肾脏本身，还会对身体的各个系统和器官产生较大影响，严重影响患者的生活质量和预后。因此，及早发现和治疗慢性肾脏病十分重要。
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