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陈向东 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肾内科
蛋白尿肾病是一种以蛋白尿为主要临床特征的肾脏疾病。其特点是肾小球滤过膜的损害，导致蛋白质从尿液中排出。蛋白尿肾病的主要表现包括：
1、蛋白尿：正常情况下，肾小球滤过膜能够将血液中的蛋白质过滤，但在蛋白尿肾病中，肾小球滤过膜受损，使得大量的蛋白质从尿液中排出。
2、水肿：由于蛋白质的大量流失，血浆胶体渗透压降低，导致水分及其他溶质积聚在组织间隙引发水肿。
3、高血压：肾脏是调节血压的器官之一，当肾小球滤过膜受损时，血压可能会升高。
4、血尿：在部分病例中，肾小球滤过膜的破损可能导致红细胞的渗漏进尿液，出现血尿的症状。
5、肾功能损害：蛋白尿肾病可能导致肾功能逐渐减退，包括肾小球滤过率下降、肾小管功能障碍等。
蛋白尿肾病的病因包括原发性和继发性两种。原发性蛋白尿肾病是指病因不明的肾小球疾病，如最常见的原发性肾小球肾炎。继发性蛋白尿肾病是由其他疾病引起的肾小球损伤，如糖尿病肾病、系统性红斑狼疮等。
诊断蛋白尿肾病通常需要进行尿液常规检查、血液生化指标检查、肾脏B超或肾活检等。治疗方法包括药物治疗和生活方式改变，以减轻症状、保护肾脏功能。常用的药物包括肾上腺皮质激素、免疫调节剂等。
总之，蛋白尿肾病是一种常见的肾脏疾病，早期诊断和积极治疗可以有效控制疾病的进展，减轻症状，帮助患者恢复健康。因此，一旦出现尿液异常和相应症状，应及时就诊，接受专业的检查和治疗。
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蛋白尿分度
蛋白尿的多少往往代表了肾脏受损的严重程度，比如说24小时尿蛋白定量小于1g，属于少量蛋白尿。1-3g之间，属于中等量的蛋白尿，大于3克，属于大量蛋白尿，而且蛋白定量的不同治疗方案也不一样。一般情况下需... 详细»
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早晨蛋白尿
如果早晨尿检发现有蛋白尿的话，可能说明肾脏有所损伤，比如说肾小球肾炎、糖尿病肾损伤、高血压肾损伤等等，这些都可能引起蛋白尿。但如果是第一次发现的话，一般为了排除检验误差或其他因素的干扰，建议改天再做一... 详细»
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潜血蛋白尿
潜血和蛋白尿，这两个指标的异常，往往说明是肾脏有所损伤，比如说肾小球肾炎、糖尿病肾损伤、高血压肾损伤，等等。一般为了排除检验误差或其他因素的干扰，建议改天再做一次复查，如果仍然有蛋白尿或潜血，则要尽早... 详细»
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