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陈向东 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肾内科
肾功能四项指的是血清肌酐、血尿素氮、尿酸和血尿酸四个指标。如果肾功能四项偏高，说明肾脏的排泄功能受损，可能是由于肾脏疾病或其他因素引起的。以下是其处理建议：
1、寻找原因：首先需要找出引起肾功能异常的原因，常见的原因包括慢性肾病、肾结石、感染、高血压等。需要进行详细的病史询问和体格检查，并根据情况做进一步的检查如尿常规、尿蛋白定量、肾脏超声等。
2、调整饮食：合理的饮食对于保护肾功能至关重要。限制高蛋白饮食，减少肾脏负担。适当降低摄入的钠、磷和钾，避免过量的咖啡因和酒精摄入。增加饮水量，有利于排除废物和毒素，但是具体的水量应该根据肾脏疾病的严重程度而定。
3、药物治疗：根据具体情况，医生可能会给予药物治疗。例如如果有高血压，可能会给予降压药物。如果有糖尿病，可能需要进行糖尿病管理。此外，还可以使用某些药物来保护肾脏功能，如血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂。
4、控制其他慢性病：如果肾功能异常是由于其他慢性病引起的，如糖尿病或高血压，需要加强对这些慢性病的管理。保持良好的血糖控制和血压控制，有助于减缓肾功能下降的进程。
5、注意休息和减轻压力：合理安排工作和生活，避免过度劳累和紧张，有利于恢复和保护肾功能。
6、定期复查：肾功能异常需要密切监测，定期复查肾功能四项指标和其他相关检查，评估肾脏功能的变化和疾病的进展情况。
总之，如果肾功能四项偏高，需要综合考虑病因，采取针对性的治疗措施。建议尽早就医，接受专业医生的指导和治疗。同时注意饮食控制、药物治疗和控制其他慢性病，以及进行定期的复查和监测。
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