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陈向东 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肾内科
以下是肾积水常见的治疗方式和手术后可能出现的问题：
一、治疗方式
1. 药物治疗：对于轻度或早期的肾积水，可以尝试药物治疗，如利尿药物、抗生素等。
2. 导管引流：对于中度或严重的肾积水，可能需要通过插入导管将尿液引流出来，常见的方法有经皮肾镜、经尿道膀胱导尿管等。
3. 手术治疗：对于顽固性肾积水或合并复杂病变的肾积水，可能需要进行手术治疗，如肾盂输尿管重建术、肾切除术等。
二、可能出现的问题
1. 术后感染：所有手术都有感染的风险，尤其是在开放手术中。术后感染可能会导致伤口愈合延迟、发热、脓肿形成等。术后应注意伤口的清洁和消毒，并按医生建议使用抗生素预防感染。
2. 出血：手术过程中可能会出现出血，术后可能会出现短期的血尿，这是一种正常现象。但如出现大量血尿、贫血或休克的症状，则需要及时就诊。
3. 疼痛：手术后可能会出现不同程度的疼痛，这是由于手术创伤所致。术后医生会根据疼痛程度给予相应的镇痛治疗。
4.尿路狭窄：手术创伤或术后炎症反应会导致尿路狭窄。当导尿管拔除后仍有尿流障碍或尿潴留时，可能需要进一步治疗，如扩张术或置入尿道支架。
5.术后复发：肾积水可能在手术后再次出现，特别是对于合并复杂病变的患者。
需要注意的是，以上问题并非所有患者都会出现，具体情况还需根据患者的病情、手术方式和操作技术等因素来确定。在手术治疗前，医生会对患者进行详细的评估和讨论，以确定最适合的治疗方案。术后，患者应按医生的建议进行恢复和随访。
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