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陈向东 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肾内科
肾炎是一种常见的肾脏疾病，具有严重的病情和复杂的治疗方式。在治疗肾炎的过程中，有一些药物是应该避免的，因为它们可能会对肾功能产生负面影响。以下是一些不能在肾炎患者中使用或需要慎用的药物：
1. 非甾体消炎药：包括布洛芬、阿司匹林等。这些药物具有消炎镇痛作用，但是会增加肾脏负担，引起水钠潴留和肾小管损伤，进而加重肾炎症状。
2. 对肾脏有直接毒性作用的药物：如奥美拉唑、阿昔洛韦等。这些药物可能会损伤肾小球，导致肾功能进一步受损。
3. 抗生素：某些抗生素，如庆大霉素，链霉素等，会增加肾脏负担，导致肾功能不全。因此，在使用抗生素治疗肾炎时，应慎重选择，并按医生的建议进行用药。
4. 造影剂：含有碘的造影剂，如复方泛影葡胺、碘化油等，在接受影像学检查时可能会造成肾脏损伤，尤其是在患者已经有肾功能不全的情况下。
5. 某些中药：例如雷公藤、草乌、益母草、蓖麻子等，这些药物在治疗其他疾病时可能导致肾脏负担增加，加重肾炎症状。
总之，对于肾炎患者，必须在医生的指导下使用药物，并遵循合适的药物治疗方案。及时告知医生所有正在服用的药物，以避免对肾脏产生不良影响。
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