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陈向东 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肾内科
肾脏病理检查是通过对肾组织的镜下观察和化学染色，以及免疫组化、电镜等方法来进行的。可用于诊断肾脏疾病，确定病变类型、病变程度和病因等。常见的肾脏病理检查包括：
1. 光镜检查：通过对肾组织进行切片染色后的显微观察，可以观察到肾小球、肾小管、间质和血管等结构的异常变化，包括炎症细胞浸润、纤维化、坏死、出血等。
2. 免疫荧光检查：使用免疫荧光染色技术，可以观察到肾脏组织中的抗原-抗体反应，从而确定免疫复合物的沉积情况和分布位置，常用于免疫性肾炎的诊断和分类。
3. 电镜检查：使用电子显微镜观察肾组织的超微结构，可以检测到亚细胞水平上的异常变化，如肾小球基底膜增厚、足细胞损伤等，对一些特殊类型的肾脏疾病的诊断和鉴别具有重要价值。
4. 化学染色：如PAS染色可以观察到肾小球基质和肾小球囊腔的异常变化，Masson染色用于观察纤维化程度。
5. 免疫组化检查：通过对肾组织切片进行特定抗体反应，可以确定某些分子的表达情况，如免疫球蛋白、补体等，常用于炎症性肾脏病变的诊断和分类。
总的来说，肾脏病理检查涉及多个方面的观察和检测，可以全面、准确地评估肾脏组织的异常变化，为肾脏疾病的诊断和治疗提供重要依据。
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