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陈向东 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肾内科
糖尿病后期慢性肾衰竭是指糖尿病患者在多年以后，由于高血糖和其他代谢异常导致的肾脏功能逐渐恶化，最终造成肾衰竭的一种疾病。
一、原因
1.由于长期高血糖对肾小球的损伤，导致肾小球滤过膜的病理性改变，从而使得肾脏的滤过功能逐渐丧失；
2.由于糖尿病引起的一系列代谢异常，包括高血压、高血脂等，这些因素都会对肾脏造成不同程度的损伤。
二、处理方式
对于糖尿病后期慢性肾衰竭的治疗，首先要控制好血糖水平。通过生活方式干预和药物治疗，使得血糖水平达到正常范围，减少对肾脏的损伤。此外，控制血压和血脂也是十分重要的，可以通过改变饮食结构、积极运动和使用抗高血压、降血脂药物等措施来实现治疗目标。
如果患者的肾功能已经明显受损，需要进行透析治疗。透析治疗可以将患者体内的废物和水分通过人工透析器从血液中清除出去，维持患者的生命功能。同时，还可以根据患者的具体情况考虑肾移植治疗，通过移植健康的肾脏来替代功能受损的肾脏。
总之，糖尿病后期慢性肾衰竭是糖尿病患者一种严重的并发症，对患者的生活质量和生命健康造成很大威胁。通过合理的治疗和预防措施，可以缓解病情，提高患者的生活质量。但是，糖尿病患者应该时刻保持警惕，积极预防和控制血糖，以降低患上慢性肾衰竭的风险。
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