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陈向东 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肾内科
由于肝腹水引起的尿毒症是一种病理状态。
一、原因
肝腹水可以导致尿毒症是因为肝脏对尿素的代谢能力受损。尿素是蛋白质代谢产物，正常情况下，肝脏会将尿素转化为尿酸，并通过尿液排出体外。但是在肝腹水的情况下，肝脏功能受损，无法正常代谢尿素，导致尿素在体内积聚。
二、处理方式
1.腹水治疗：限制水钠摄入，适当补钾，遵医嘱使用利尿剂。必要时输全血、血浆或无钠白蛋白。
2.透析治疗：如果患者处于肝腹水早期，症状并不严重，也没有出现电解质紊乱等症状，通常可以通过透析治疗，能够排出患者体内多余的水分和代谢废物，使病情得到缓解。
3.多休息与支持治疗：肝功能代偿者，宜适当减少活动，失代偿期患者应以卧床休息为主。同时采取支持疗法。
4.其他治疗：如果患者的病情比较严重，可能需要采取其他治疗方法，如肝移植等。
总之，肝腹水引起的尿毒症是由于肝脏功能受损，血浆白蛋白减少，导致体液在腹腔蓄积，进一步对肾脏造成损害，从而出现尿毒症的症状。及时进行合理的治疗，可以缓解尿毒症的症状，改善患者的生活质量。
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