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陈向东 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肾内科
肝肾功能不好是指肝脏和肾脏的生理功能发生异常，无法正常运行的情况。判断肝肾功能不好有以下几个方法：
1.体征：肝肾功能不好时，会出现一系列的体征，如肝功能不好常见的体征有黄疸、皮肤瘙痒、食欲下降、消瘦等；而肾功能不好的体征主要表现为尿量减少、尿色变浓、水肿以及高血压等。
2.血液检查：肝肾功能不好时，常常会引起血液指标异常。一般肝功能异常时血液中的谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、白蛋白、凝血功能等指标会升高或下降，肾功能异常时血液中的肌酐、尿素氮等指标会升高。
3.尿液分析：通过检查尿液可以了解肾脏的排泄功能。肾功能不好时，尿液中的蛋白质、红细胞、白细胞等物质会增加，尿液的浓度也会上升。
4.影像学检查：通过B超、CT、MRI等影像学检查可以观察到肝脏和肾脏的形态、大小、结构等有无异常情况。如肝功能不好时，肝脏会出现增大、脂肪变性等情况；肾功能不好时，肾脏可能会出现缩小、肾盂积水等情况。
5.生化指标检查：通过肝功能和肾功能相关的生化指标的检查，如糖耐量试验、甲状腺激素检查、电解质等指标可以了解肝肾功能的相关情况。
以上方法仅仅是判断肝肾功能异常的参考，最终诊断还是需要结合患者的临床症状和其他相关检查结果来综合判断。
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