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陈向东 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肾内科
诊断单纯性血尿需要排除以下疾病：
1. 泌尿系统感染：包括膀胱炎、肾盂肾炎等。常见症状为尿频、尿急、尿痛等，伴随血尿。
2. 结石：泌尿系统结石在排尿过程中可能造成尿路梗阻，导致出血。常见的包括肾结石、膀胱结石等。
3. 肾脏疾病：糖尿病肾病、肾小球肾炎、肾囊肿等肾脏疾病也是血尿的常见原因。
4. 肿瘤：泌尿系统的肿瘤，如肾癌、膀胱癌或尿路上皮癌等，可以引起血尿。
5. 血液病：如血小板减少性紫癜和血友病等，血液的异常导致血尿。
对于单纯性血尿的诊断，常规检查包括尿常规、尿沉渣镜检、尿培养、肾功能指标、肝功能指标、抗凝血功能等。根据检查结果确定进一步的检查项目，如腹部超声、CT扫描、肾动脉造影、膀胱镜等，以明确疾病的原因。
值得注意的是，血尿是一个常见的症状，但并不意味着一定存在严重的疾病。在体检或出现血尿时，需要及时就医，接受专业医生的全面检查与诊断，以明确病因，并进行合理治疗。
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