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路承 副主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 耳鼻喉科
筛窦炎是鼻窦炎的一种，指发生在筛窦黏膜的化脓性感染，可分为急性和慢性。急性筛窦炎如不及时治疗可继发为慢性筛窦炎，症状为鼻塞、脓涕、头痛和嗅觉减退等，如治疗不当会对脑神经造成危害。
筛窦炎对脑神经的危害
1、筛窦炎对脑神经的损害主要体现在会引起球后视神经炎。当蝶窦和后组的筛窦出现炎症，就可能引起球后段或管段的视神经炎。这是由于视神经管和后组筛的位置十分接近，很容易受后组筛窦的影响，从而累及视神经导致眶内的水肿，临床表现为视力下降，严重者甚至会失明。
2、筛窦炎可以损伤脑神经，筛窦发炎，脑部缺氧，可影响脑神经，引起记忆力下降的情况。
筛窦炎的治疗
1、本病的治疗原则为清除病因，促进鼻窦通气引流，控制感染和预防并发症的发生。急性筛窦炎以非手术治疗为主，包括使用生理盐水或含抗生素的生理盐水冲洗鼻腔；使用糖皮质激素、抗生素、黏液促排剂、鼻内用减充血剂等药物治疗。
2、局部热敷、短波透热或红外线照射等物理治疗方法，通过提高局部温度以促进血液循环，进一步促进炎症消退和改善症状。而慢性筛窦炎在保守治疗无效后可进行经鼻内镜下筛窦手术。
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