结核性胸膜炎是由结核病菌感染胸膜引起的疾病，疼痛是其常见症状之一。结核性胸膜炎疼痛是由结核病菌引起的炎症反应、组织受损、液体积聚以及病变部位等多种因素造成的。
1. 炎症反应：结核性胸膜炎引起的疼痛是由于炎症反应导致的。结核病菌侵入胸膜时会引起胸膜的炎症反应，使胸膜发炎肿胀，刺激胸膜神经，从而引起疼痛感。
2. 组织受损：结核性胸膜炎的病变可以导致胸膜组织受损，包括胸膜增厚、纤维化和粘连等。这些病变会使胸膜的弹性减弱，导致胸膜张力增大，进而引起疼痛。
3. 液体积聚：在结核性胸膜炎发展的过程中，胸腔内可能会积聚液体，形成胸腔积液。胸腔积液的存在可以增加胸膜的刺激，造成疼痛感。
4. 病变部位：结核性胸膜炎通常发生在胸膜的外侧，而非肺组织本身。因此，疼痛感可能出现在胸腔的一侧或两侧，常表现为胸腔或背部的持续性疼痛。
需要注意的是，若出现胸膜炎疼痛症状，应及时就医进行诊断和治疗。
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