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陈向东 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肾内科
72岁有冠心病和肾功能不全是常见的，对患者的身体健康和生活质量会产生重大影响。以下是原因及处理方式：
1.冠心病：是一种由冠状动脉狭窄或堵塞引起的心脏疾病。常见症状包括胸痛、呼吸困难、心悸等。为了管理冠心病，首要的是节制和控制危险因素。这包括控制高血压、高血脂、糖尿病等慢性病，戒烟、限制酒精摄入，同时保持良好的体重和饮食习惯。药物治疗是冠心病的重要组成部分，常用的药物包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、抗血小板药物等。对于一些严重的冠心病，可能需要进行介入治疗，如冠状动脉支架或心脏搭桥手术。
2.肾功能不全：是指肾脏的功能减退。糖尿病、高血压、肾小球疾病等因素可能导致肾功能不全。保持血压稳定对于预防肾脏损伤很重要，通常需要使用抗高血压药物进行治疗。此外，控制血糖，限制蛋白质和盐的摄入，保持适度的饮水量也是降低肾脏负担的重要措施。在肾功能严重受损的情况下，可能需要进行透析治疗或肾移植。
有冠心病和肾功能不全的患者需要定期进行检查和随访，以监测疾病的进展和调整治疗方案。此外，在日常生活中，患者需要注意休息和放松，避免剧烈运动和劳累，合理安排饮食和作息时间，保持情绪稳定。
最后，冠心病和肾功能不全是慢性疾病，需要长期治疗和管理，患者应该养成定期就医的习惯，按照医生的建议进行治疗和药物服用，遵守生活方式的改变和调整，以积极的态度面对疾病，保持良好的生活质量。
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