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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的部位着床发育的现象,最常见的是在输卵管内。要判断是否为宫外孕,可以从以下几个方面进行判断:
1.了解病史:宫外孕的高危因素包括盆腔炎症、手术史、宫腔器械操作史、不孕症等。了解患者的这些病史有助于判断是否存在宫外孕的风险。
2.注意症状:宫外孕的典型症状包括停经、阴道流血、腹痛等。但这些症状并不特异,也可能是其他妇科疾病的表现。因此,仅凭症状无法确诊宫外孕,需要结合其他检查方法。
3.观察体征:宫外孕患者可能出现腹肌紧张、压痛、反跳痛等体征。这些体征提示可能存在腹腔内出血,需要进一步检查以明确诊断。
4.实验室检查:血清β-HCG检测是诊断宫外孕的重要方法。正常妊娠时,血清β-HCG水平呈指数级增长。而宫外孕时,血清β-HCG水平上升缓慢或不升。此外,血清β-HCG水平低于正常妊娠水平也可能提示宫外孕。需要注意的是,血清β-HCG检测并非绝对准确,有时会出现假阴性或假阳性结果。
5.影像学检查:通过阴道超声或腹部超声,可以观察到子宫内是否有妊娠囊以及输卵管、卵巢等附件的情况。对于宫外孕的诊断,阴道超声的敏感性和特异性较高。此外,腹腔镜检查可以直接观察到腹腔内的病变情况,是诊断宫外孕的金标准。
在临床实践中,医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法,以确保准确诊断和及时治疗。
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宫外孕拉稀
如果已经确诊是宫外孕需要在医生的指导下治疗,这个可以保守也可以手术,保守治疗是指患者临床症状比较轻、内出血比较少的患者需要住院用药物治疗。手术治疗是多见于出血比较多患者已经出现了休克这些症状的,盆腹腔... 详细»
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宫外孕症状
宫外孕又称异位妊娠,常指女性的受精卵在子宫腔外着床发育,导致生殖器官被感染,造成局部的炎症对生殖器官有变形狭窄及阻塞的情况,引起输卵管不通畅,阻碍受精卵在子宫内正常发育,形成宫外孕的发生。 详细»