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石德全 主任医师 内蒙古民族大学附属医院 神经内科
脊髓休克指的是脊髓突然横断失去与高位中枢的联系，断面以下脊髓暂时丧失反射活动能力进入无反应状态，也称为脊休克。其主要危害为横断面以下感知觉和随意运动永久丧失。但其性质为一种暂时现象，一般情况下，无需特殊治疗，损伤不久后可逐渐恢复，一般持续1～6周,但也可能持续数月.该疾病虽可自行回恢复，但因其会造成感觉和随意运动的永久丧失，而感觉又是机体其他功能的基础，所以，我们要做好恢复过程中对并发症的防治工作。要注意以下几点:
1.并发脊髓水肿的处理。脊髓水肿是脊休克恢复过程中常见并发症，临床常给予糖皮质激素，营养神经等药物如大剂量的强的松龙冲击治疗，甘露醇、七叶皂苷钠等进行脱水，甲钴胺，神经节苷脂等营养神经。
2.卧床所引起的并发症的预防及治疗。脊休克由于感觉和运动的丧失，限制了患者的自由活动，而长时间的卧床会引起下肢静脉血栓，压疮，坠积性肺炎，泌尿系统感染等。患者要服用抗生素及化痰药防治肺感染、应用抗凝剂预防下肢深静脉血栓形成、膀胱冲洗预防泌尿系统感染，在护理方面要注意及时翻身以及活动关节等。
3.高空坠落造成的脊休克的治疗。若为高处坠落等外伤导致脊髓、颈椎损伤的患者，需轴位搬动翻身，避免脊髓二次损伤。同时在行手术的过程中，可采用切开复位内固定和植骨融合术，必要时，还需同时行减压术。
4.外伤所致脊休克的治疗。外伤是导致脊休克的比较常见的因素之一，若患者出现开放性损伤，创面污秽或出血，应及时清创止血；若早期有神经损伤、断裂，应及早手术介入。
脊髓休克虽然是一种暂时现象，但是其可造成相对较严重的功能障碍，感觉是集体个功能的基础，所以日常生活我们要注意做好防护，高空作业者要格外注意仔细检查，安全设备是否配齐，确保正确穿戴，以免造成不必要的损伤，且在脊休克自行恢复过程中我们要注意以上并发症的发生。
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