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尤长宣 主任医师 南方医科大学南方医院 肿瘤科门诊
肝癌是一种高度恶性的肿瘤，晚期的肝癌患者往往面临着严重的并发症和身体衰竭的情况。其中，白蛋白是一种重要的血浆蛋白，对人体的生理功能有着重要的影响。在肝癌晚期患者中，白蛋白通常处于低水平，因此给予白蛋白的补充有一定的利益和风险。
一、优点
首先，给肝癌晚期患者补充白蛋白的好处在于弥补了营养的损失。肝癌晚期患者往往由于恶心、呕吐和食欲不振等原因导致摄入营养不足。白蛋白是一种重要的营养物质，它含有丰富的氨基酸，有助于维持机体正常代谢和摄入营养。给予白蛋白的补充可以提供足够的营养，帮助患者恢复体力和精神状态。
其次，白蛋白对维持血浆胶体渗透压和循环稳定起着重要作用，补充白蛋白可以有效预防和治疗肝癌晚期患者的腹水和水肿。肝癌晚期患者由于肝脏功能的丧失，导致血浆渗透压下降，进而导致腹水和水肿的发生。白蛋白能够通过回复血浆渗透压来减少腹水的积聚，使得患者的腹胀症状得到缓解。此外，白蛋白还可以通过维持血管内外的渗透平衡来减少水肿的发生。
二、缺点
首先，白蛋白是一种动物源性蛋白，有一定的传染性风险。因此，在给予患者白蛋白补充之前，应该对血浆进行病毒灭活处理或选择使用重组人白蛋白。
其次，过量的白蛋白补充可能导致血液黏稠度升高、肾脏负担增加等不良反应。因此，给予白蛋白的剂量和频率需要根据患者的具体情况进行调整和监测。
总之，对于肝癌晚期患者来说，打白蛋白可以起到一定的治疗作用，但也存在一些潜在的风险和副作用。在使用白蛋白之前，应该仔细评估患者的病情和身体状况，并根据具体情况制定合理的治疗方案。
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