低回声和高回声是医学超声检查中常见的两种声像图表现，它们的区别主要体现在以下几个方面：
1. 定义不同：低回声是指超声波在组织中传播时，反射回来的声波能量较少，形成的图像较暗；而高回声则是指超声波在组织中传播时，反射回来的声波能量较多，形成的图像较亮。
2. 病理意义不同：低回声通常表示组织密度较大、含水量较少或存在肿瘤等病变；而高回声则通常表示组织密度较小、含水量较多或存在钙化等病变。
3. 临床应用不同：低回声常用于检测肝脏、肾脏、甲状腺等器官的病变情况；而高回声则常用于检测乳腺、淋巴结等器官的病变情况。
4. 影响因素不同：低回声的形成受到多种因素的影响，如组织的密度、弹性、血流灌注等；而高回声的形成则主要受到组织的钙化程度、纤维化程度等因素的影响。
5. 诊断价值不同：低回声和高回声都可以作为诊断某些疾病的重要依据，但它们的诊断价值也有所不同。例如，在肝脏疾病中，低回声常常提示肝脏肿瘤的存在；而在乳腺疾病中，高回声则常常提示乳腺纤维瘤的存在。
总之，低回声和高回声虽然都是医学超声检查中的常见表现，但它们的定义、病理意义、临床应用、影响因素和诊断价值等方面都存在一定的差异。因此，在进行超声检查时，医生需要根据具体情况综合分析，以确定最佳的诊断方案。
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