布洛芬和扑热息痛不能一起吃。
首先，布洛芬和扑热息痛都属于非甾体类抗炎药物，它们具有解热镇痛的功效，通过减少前列腺素的合成，起到镇痛、抗炎和解热的作用。虽然这两种药物的具体作用机制略有不同，但它们的主要药理作用是相似的。
其次，如果布洛芬和扑热息痛同时使用，可能会导致药物过量，从而增加不良反应的风险。这些不良反应包括体温过低、出汗、心慌、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。此外，由于两者都需要在肝脏代谢，同时使用可能会加重肝脏负担，甚至诱发肝脏损害。
再者，根据医疗实践和相关研究，一般发烧低于38.5℃时，不建议服用退烧药，可以采用物理降温的方法。如果体温超过38.5℃时，可及时服用退烧药物治疗，但通常选用布洛芬或扑热息痛其中之一即可，避免同时使用。
最后，虽然布洛芬和扑热息痛在某些特殊情况下，如医生允许的情况下可以交替使用，但必须遵循医生的建议，并严格控制用药间隔，一般为4-6小时，以确保安全有效的治疗。
综上所述，布洛芬和扑热息痛不能一起吃，以避免药物过量、增加不良反应的风险，并保护患者的肝肾功能。在使用这些药物时，应严格遵循医生的建议和指导。
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