甲状腺囊性或囊实性良性结节是最常见的甲状腺疾病,多发生于女性。部分患者因结节较大出现颈部肿块,并可能伴颈部肿胀、压迫、疼痛、吞咽异物感甚至呼吸困难、声音嘶哑等症状,对工作、生活造成不小的滋扰。
超声引导下甲状腺囊性或囊实性结节的硬化治疗:
在彩超实时监测与引导下,对囊肿穿刺抽液、生理盐水冲洗后,注入聚桂醇硬化剂进行治疗。通过化学作用刺激囊壁,使细胞变性、脱水、坏死,产生无菌性炎症,纤维组织增生,从而使囊腔粘连、缩小、闭合,逐步吸收并消失。该疗法疗效确切,操作简便,损伤小、恢复快、可明显改善症状并满足美容需求,且很好地保留甲状腺功能。
据国内外报道,甲状腺囊性或囊实性结节硬化治疗后1月、6月、12月的结节体积缩小率分别为70.0%(62.6%-77.4%)、90.8%(84.0%-97.5%)、85.0%(79.1%-90.9%)。术后结节复发率为5.2%-21.3%,结节复发后再次治疗依然有效,整体主要并发症发生率为0.53%。对于囊壁薄、囊液清亮、无囊内分隔的单纯性甲状腺囊性结节治疗效果最佳,在国内外逐渐成为此类结节的主要治疗方式。
适应症:
1、超声提示良性的囊性结节或囊性为主的囊实性结节,囊性部分> 50%,最大直径≥2 cm;
2、行囊液脱落细胞学或实性部分细胞学检查,或术前组织学活检病理证实为良性结节;
3、具有结节相关疼痛、压迫症状或(和)影响美容。
禁忌证:
1、聚桂醇、酒精过敏
2、甲状腺恶性病变
3、严重甲亢
4、妊娠期女性
5、近日服用过头孢类药物
6、凝血功能障碍或长期服用抗凝药物
7、严重心脑血管疾病或伴有严重心肝肾肺功能不全者
8、存在生理、心理障碍无法配合治疗
中山大学附属第三医院超声科是集临床、科研、教学智能的综合性科室,广东省医学影像重点学科、中国超声医学工程学会“超声医学先驱奖”科室。2020-2023年连续4年获得复旦排行榜超声学科提名。2022年入选国家卫健委继续教育中心全国甲状腺微创介入进修与培训基地。
近期,中山大学附属第三医院超声科“超声引导下甲状腺囊性或囊实性结节硬化治疗”获得我院医疗新技术授权,正式面向社会为广大患者服务。
团队优势:
1、我院超声科是国家卫健委继续教育中心全国甲状腺微创介入进修与培训基地,在甲状腺结节诊断及微创介入治疗方面积累了丰富的临床经验。
2、中心对甲状腺囊肿硬化治疗全流程进行技术优化与规范化。
3、引入超声造影技术,精准判断结节实行成分性质,提高疗效,减少出血等并发症的发生。
4、研发了“一种用于囊肿抽液灌洗硬化一体化治疗的便利装置”(专利申请中),极大提高抽液、灌洗的效率,有效缩短治疗时间。
5、全流程一体化管理,对于治疗无效患者,可转由我院甲状腺多学科诊疗中心行进一步微创消融或外科手术治疗。
6、为患者提供贴心便捷的随访服务。
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