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石德全 主任医师 内蒙古民族大学附属医院 神经内科
酒精中毒性肌病是指由酒精中毒引起的发病机制不明的一种肌肉病变。酒精中毒性肌病临床症状有痉挛、疼痛或肌肉萎缩等,患者若是因为长期饮酒而出现酒精中毒性肌病的症状要及时就医诊治以防延误病情而引发肾衰竭、心源性休克等并发症。本病可以根据患者饮酒史、临床表现及实验室检查等进行确诊,确诊之后患者要及时进行治疗以促进疾病早日恢复。对于酒精中毒性肌病的治疗方法有以下几个方面:
1. 酒精中毒性肌病症状较轻者需要卧床休息,注意保暖,在戒酒数天后患者即可恢复。另外患者可以食用一些解酒的食物以加速酒精分解如蜂蜜水、酸奶等。蜂蜜中含有一种特殊的果糖可以促进酒精分解和吸收,能达到减轻头痛的作用。蜂蜜还有催眠作用,喝多酒后适量多喝点蜂蜜水可以保证睡眠质量,减轻身体不适。酸奶中含有乳酸其可以和酒精发生反应以减少血液内酒精含量。
2. 症状较重者可以给予催吐治疗,必要时还可以使用1%碳酸氢钠洗胃,以减少酒精中毒的危害。如果患者情绪出现波动较大,可以应用小剂量镇静药物,以安抚患者情绪。
3. 患者中毒严重时还可以使用腹膜透析或者血液透析等方法进行治疗。透析治疗的指征是指血清当中乙醇含量大于5g/L,通过透析治疗可以使体内乙醇快速排出体外。
4. 还可以给患者肌注或静脉注射纳洛酮等药物,纳洛酮能够促进乙醇在体内转化并且具有催醒的作用。
5. 当患者合并有电解质紊乱、心律失常、肾功能衰竭等较严重并发症时,应该积极给予相应治疗。如肾功能衰竭患者,应该针对病因酌情采用透析治疗和肾移植治疗。因肾脏已经失去功能所以需要利用透析治疗的方式来协助肾脏将毒素及废物排出体外。肾脏移植是现今治疗肾脏衰竭最好的方法,因为移植到患者体内的肾脏几乎可以完全代替衰竭了的肾脏功能,使患者过上正常人生活。
总上,酒精中毒性肌病患者中毒症状严重时要及时治疗。另外患者日常生活中应该戒酒并加强营养,多补充维生素,积极进行功能锻炼以提高身体免疫力。
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