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刘传 副主任医师 郑州大学第一附属医院 呼吸内科
真菌性肺炎是一种常见病原体为荚膜组织胞浆菌,粗球孢子菌以及皮炎芽生菌导致在患者肺部出现发炎的疾病。大多数情况下患者患病后只会出现轻微的症状,甚至可能不知道自己已经出现了肺部感染,但是也有部分病例患病后临床症状表现严重。
以下来介绍一下真菌性肺炎的症状。
1. 大多数的患者在吸入真菌之后并不会马上出现相关症状,反而是在进行皮肤试验才得知自己曾经接触过真菌。有症状出现的患者可能会出现阵发性和刺激性的咳嗽,以及发热的状况,伴随着肌肉疼痛和胸部痛感。如果发生了感染的情况,还可能导致急性肺炎,或者继续发展为慢性肺炎,症状的持续可以长达多个月。
2. 有极少数的案例会出现患者在感染发生后,身体的其他部位同样受到扩散,特别是骨髓,肝脾和胃肠道被扩散的风险最大。另外艾滋病患者,以及其他的免疫系统受损者更容易出现播散性感染。
1.患者会出现支气管肺炎的相关症状以及体征,但是病程的发病速度较为缓慢,通常会在应用抗生素进行治疗后症状出现或者短时间内加重。有患者会出现发热的情况,伴随着剧烈的咳嗽,呕痰,痰液为透明无色的胶冻质地,偶尔会出现带有血丝的情况,有酵臭味。随着病情的发展痰液会变得粘稠,呈现干浆糊的状态。对患者进行肺部听诊能听到有中小水泡的声音。病情严重的患者会在夜间发生较为严重的喘气以及盗汗。
3.患者通常会出现由于其他念珠菌导致感染的病灶,最常见的情况是鹅口疮,也有个别案例会出现病发部位在皮肤或者消化道的真菌疾病及相应症状。
4.对患者进行X光胸片检查会发现患者的肺部有大面积的阴影,呈片状,通常阴影位置处于肺部底部和中部,也有个别患者的阴影呈现粟粒状,但是状况可能会在短期内有所变化。患者的两肺中下野纹理也会出现增粗的情况。
5.患者进行血常规检查会发现白细胞数量呈现下降的情况。
6.进行痰液涂片检查可以检查到患者体内的念珠菌发芽产生的酵母细胞以及菌丝。
7.患者的临床症状较为轻微,但是对肺部进行X线胸片检查会发现病征严重。
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