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蒋卫民 主任医师 教授 复旦大学附属华山医院 感染病科
大三阳即乙肝大三阳，是指在进行乙肝病毒“两对半”的人体血清学检查时，乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体三项均为阳性的状态。小三阳即乙肝小三阳，是指在进行乙肝病毒“两对半”的人体血清学检查时乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体三项均为阳性的状态。乙肝大三阳和乙肝小三阳可通过临床症状、相关检查等进行区分。
1、临床症状
乙肝大三阳在发病早期，通常没有典型症状，只有个别患者可出现乏力、恶心、发热、厌食等相关症状。乙肝小三阳早期症状比较明显，除了上述症状以外，还会出现皮肤黄染、巩膜黄染、尿黄等症状。
2、相关检查
乙肝大三阳通过乙肝五项检查时，可表现为乙肝E抗原、乙肝表面抗原和核心抗体阳性，乙肝表面抗体和乙肝R抗体为阴性。乙肝小三阳通过乙肝五项检查，其结果表现为乙肝表面抗原，乙肝E抗体和乙肝核心抗体为阳性，乙肝E抗原和乙肝表面抗体为阴性。
无论是乙肝大三阳，还是乙肝小三阳，通常建议患者及时前往医院就诊，由专业医生结合临床症状，给予合适的治疗方法。同时还要做好相应的防护措施，以免造成病情传染。此外，在病情恢复期间，饮食方面需要多吃瘦肉、鸡蛋、牛奶以及新鲜的蔬菜水果，配合慢跑、练瑜伽、游泳等运动项目，提高自己的免疫力，对病情恢复有帮助。
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