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刘传 副主任医师 郑州大学第一附属医院 呼吸内科
咳嗽有痰并且痰是咸的，可能是饮食偏咸、上呼吸道感染、急性支气管炎、支原体肺炎等原因造成的，需要根据具体原因采取针对性治疗。
1、饮食偏咸：过量吃高盐类食物，比如酱菜、腊肉等，导致氯化钠摄入过多，不但会导致体液中的含钠量增加，还会对消化系统产生刺激，引起咳嗽并且痰液偏咸的现象，同时还会伴有口干、口渴等症状。应保持饮食清淡，适当增加饮水量，有助于症状改善。
2、上呼吸道感染：感染柯萨奇病毒、呼吸道合胞病毒等病原体，使呼吸道出现急性炎症，患者会因为呼吸道防护功能下降并且受到持续刺激，出现咳嗽、咳痰、打喷嚏等症状。由于痰液的主要成分有氯化钠、氯化钾，所以口感是咸的。根据医生建议使用磷酸奥司他韦颗粒、利巴韦林颗粒、盐酸金刚烷胺糖浆等抗病毒药物，有助于症状好转。
3、急性支气管炎：感染副流感病毒、腺病毒等病原体或者气温变化过大、接触过敏原等因素，导致支气管黏膜出现急性炎症，发生急性支气管炎，容易使患者出现咳嗽、咳痰同时存在的情况，而且还会伴有鼻塞、低热等其他症状。咳嗽比较严重造成气管毛细血管破裂，使痰液中混合少量血液，容易造成痰液发咸。痰液比较多时，遵医嘱使用盐酸氨溴索口服液、盐酸溴己新片、乙酰半胱氨酸片等祛痰药物，可以减轻症状。
4、支原体肺炎：感染肺炎支原体，导致肺部出现急性炎症，发生支原体肺炎，会出现比较明显的咳嗽、咳痰、咽痛等症状。由于痰液中的炎性物质比较多，所以口感也会发苦、偏咸。遵医嘱使用盐酸莫西沙星片、阿奇霉素颗粒、红霉素肠溶片等抗生素，可以减少痰液分泌、减轻咳嗽。
此外，也可能是间质性肺炎、肺结核、肺纤维化、慢性阻塞性肺病等原因引起的。在呼吸内科医生的指导下进行相关检查，查明疾病类型并采取针对性的治疗。
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