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马艳 主任医师 四川省医学科学院·四川省人民医院 儿科
4岁小朋友黄疸考虑跟药物影响、贫血、维生素缺乏、病毒感染、肝脏疾病等因素有关，具体原因还需要做进一步的检查来明确。
1、药物影响：如果盲目给小朋友服用药物，药物作用于身体后可能会导致肝脏受损，从而出现药物性黄疸，需停止用药一段时间，多喝水，多注意休息。
2、贫血：部分小朋友出现贫血后体内的红细胞破坏过多或生成不足可能会导致黄疸出现，可以在医生指导下使用琥珀酸亚铁片、硫酸亚铁片等药物治疗。
3、维生素缺乏：如果小朋友体内维生素缺乏，特别是维生素C和复合维生素B的缺乏，可能导致新陈代谢紊乱，影响黑色素的正常代谢，间接导致黄疸。可以及时带小朋友就医使用药物治疗，例如维生素C片、复合维生素B片等。
4、病毒感染：若有病毒入侵小朋友身体，特别是侵袭肝脏的病毒，如乙型肝炎病毒，可能引起肝功能受损，导致黄疸。可以在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物治疗。
5、肝脏疾病：肝脏是身体内处理胆红素的主要器官，如果肝脏出现问题，如病毒性肝炎、肝硬化等肝脏疾病会导致胆红素无法正常代谢和排泄，从而引起黄疸，还伴随伴有肝区疼痛、身体乏力等症状。遵医嘱使用保肝以及抗病毒治疗，如注射用还原型谷胱甘肽、恩替卡韦片等。
除此之外，也考虑是由巨球蛋白血症等因素导致，若小朋友出现黄疸需要及时带小朋友就医检查进行综合诊断治疗。
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