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马艳 主任医师 四川省医学科学院·四川省人民医院 儿科
拉屎是指排便，放屁指排气。婴幼儿排便有腥臭味排气带大便，考虑是正常现象、受凉、乳糖不耐受、消化不良、病毒性肠炎等引起的，需要针对性进行一般治疗、药物治疗。如果伴随不适症状，建议及时就医。
1、正常现象：由于婴幼儿主要是摄入母乳和配方奶粉，因此蛋白质摄入会比较多，容易导致肠道内有过多的气体会频繁排气，并伴随着腥臭味，且婴幼儿的大便较稀，无法自主控制大便。属于正常现象，无需特殊处理。
2、受凉：可能是婴幼儿腹部受凉导致肠道蠕动加快，排气次数会增加，而且伴随着腥臭味的大便。应注意婴幼儿腹部保暖可以使用毛巾或热水袋热敷，能够促进寒气排出，改善症状。
3、乳糖不耐受：可能由于婴幼儿体内的乳糖酶活性低下或机体缺乏，乳糖酶导致不能消化食物中的乳糖可能会产生一系列消化道症状，例如食欲不振、腹泻、腹痛、大便腥臭味等。
4、消化不良：可能是因为婴幼儿摄入过多不容易消化的食物，例如鸡蛋、牛奶等，导致食物在肠道内堆积，从而引起腹泻、腥臭味大便的症状。可遵医嘱给婴幼儿服用促消化药物调理，例如保和丸、小儿健脾丸、双歧杆菌三联活菌散等。
5、病毒性肠炎：主要是因为病毒感染引起的肠道炎症，例如轮状病毒、诺如病毒等，可能会导致腹泻、腹痛、恶心呕吐等症状，并且可能伴有腥臭味的大便。可遵医嘱服用枯草杆菌二联活菌颗粒、蒙脱石散、赖氨葡锌颗粒等药物，能够调节肠道菌群，促进肠道黏膜修复。
平时应注意婴幼儿的个人卫生，让婴幼儿勤洗手，避免病毒或细菌感染，并且要保持婴幼儿的餐具、玩具等物品的清洁和消毒。
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