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马艳 主任医师 四川省医学科学院·四川省人民医院 儿科
四月龄宝宝做雾化一般需要用的药有吸入性糖皮质激素、支气管扩张剂、抗胆碱药物、黏液溶解剂、抗生素药物等,具体可以咨询医生,配合医生用药。
1、吸入性糖皮质激素:例如吸入用丙酸倍氯米松混悬液、吸入用布地奈德混悬液,能够起到抗炎的作用,缓解咳嗽和哮喘症状。
2、支气管扩张剂:例如硫酸沙丁胺醇雾化吸入溶液、硫酸特布他林雾化吸入用溶液,可以松弛支气管平滑肌,改善支气管痉挛,从而缓解胸闷等症状。
3、抗胆碱药物:常用药物是吸入用异丙托溴铵溶液,主要用于慢性阻塞性肺疾病所致的支气管痉挛的维持治疗,但在四月龄宝宝中的应用相对较少,具体使用需根据医生建议。
4、黏液溶解剂:例如吸入用乙酰半胱氨酸溶液、注射用糜蛋白酶,可以稀释痰液,降低痰液的黏稠度,使其易于排出,缓解咳嗽症状。
5、抗生素药物:例如注射用阿莫西林钠舒巴坦钠、硫酸庆大霉素注射液,可用于敏感菌引起的呼吸道感染。但抗生素药物在雾化治疗中的应用需特别谨慎,因为宝宝的免疫系统尚未完全发育,过度使用抗生素可能导致菌群失调等问题。
由于宝宝的喉组织发育不完善,对药物的耐受性较差。因此,药物剂量应从小剂量开始,逐渐增加,以避免不良反应。雾化治疗后,应用生理盐水棉球擦拭宝宝的口腔和面部,以清除残留的药物。
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